宠物摆脱结石困扰，瑞派宠物医院真的不开刀！

瑞派宠物医院(宠泽园院)是瑞派微创专科的新秀，主治医生杨斌目前开始大力发展本院的腔镜微创专科，配备了高清3mm软式多功能内窥镜，可对鼻腔、鼻后孔、尿道及膀胱无创检查，并且可以无创取结石，结石取出术后无需住院，麻醉苏醒后便可由主人带回家，高端的仪器设备、微创甚至无创的先进技术帮助无数动物摆脱病痛。

△豆豆

豆豆是15岁吉娃娃公犬，五一期间因为结石复发来到宠泽园院。此前3年左右豆豆共采取膀胱开刀取石术8次，2017年豆豆第一次由于膀胱结石采取开刀取石手术，之后使用抗生素、膀胱黏膜保护剂以及泌尿道处方粮维持，但之后每半年还是会复发，每次都采取膀胱切开取石手术方式。自从2019年下半年开始复发频率提高，每3个月会复发。2019年上半年由于严重尿道狭窄及结石做了阴囊尿道造口术。

△瑞派宠物医院(宠泽园院)主治医生杨斌

此次入院经膀胱B超检查发现豆豆膀胱壁分层并且发现赘生物，X光发现膀胱内结石。杨斌医生采取无创尿道膀胱镜配合网篮取石和水压冲排结石法，不仅为豆豆无创取出结石，更是通过内窥镜发现传统手术后结石复发的根源。手术中杨医生利用3mm软式内窥镜从造口处进入，通过器械通道取出膀胱内大颗结石，利用水压冲排结石法将细小结石冲出来。游离结石取出后，对膀胱整体进行检查发现，膀胱内存在大量瘢痕组织，通过分析可知，瘢痕是每一次开刀后伤口愈合留下的印记，不仅在瘢痕处发现粘连其上的细小结石还发现了黏膜脱落以及增生物。通过对膀胱整体观察共发现8处瘢痕组织，这些瘢痕组织上小结石就是豆豆术后复发的原因。开刀处形成瘢痕组织，结石核心附着在上面，清理不干净导致结石总是复发。

通过大量的病例积累与总结，杨斌医生建议患有结石的动物通过膀胱镜方式解决为题，会大大提高动物生活福利。传统开刀手术只能清理掉肉眼可见的结石或者可触碰的结石，即使通过反复冲洗也不能完全除去细微结石颗粒。将膀胱缝合后即使膀胱的变移上皮恢复快但仍然会留下瘢痕组织。而细微结石颗粒则会沿着瘢痕组织生长，由于重力作用会飘落到膀胱内导致类似复发现象发生。而尿道膀胱镜TUC手术方式彻底颠覆传统手术带来的弊端。首先，无创不需要开刀就可以将石头取出，如果结石过大可以通过钬激光将石头击碎再取出。这样杜绝了膀胱刀口形成瘢痕组织，大大降低结石复发率以及膀胱尿道炎和息肉甚至肿瘤的形成风险。其次，内窥镜可以放大200倍即使结石再小也逃不出它的捕捉，清理结石更加干净。最后，不仅术者可以直视患处，还可以通过冻结图像，录像等功能，存储病历资料，也让宠主有直观的认知。

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