眼前总有小黑影，“飞蚊症”需要看医生吗？

眼前总有小黑影,“飞蚊症”需要看医生吗?

随着疫情控制的良好势头,春暖花开的季节到来,企业复工复产,天天宅在家里的人们渴望自由自在地呼吸空气,活动筋骨。现代社会人们也越来越重视健康和锻炼,然而一种与“飞蚊症”相关的眼病在这段时间发生率也有所增加,在此提醒大家一定要到医院眼底病专科检查明确是生理性的还是病理性的,如果是病理性的不及时发现致病原因将严重危害我们的视力甚至致盲。

案例一

45岁的黄女士,近期在家跳绳运动后出现右眼前黑影飘动和视物模糊的症状。前来深圳华厦眼科医院求诊,深圳华厦眼科医院眼底病科朱远飞主任检查发现黄女士右眼下方视网膜被拉出一个马蹄形裂孔,当场给黄女士进行了右眼视网膜激光光凝封闭裂孔的手术。

案例二

55岁的陈先生,是一名近视患者(双眼近视五百度),近日陈先生与家人去果园摘水果归来后,陈先生觉得左眼前有黑影,视力也出现明显下降。在外院曾就诊两次被告知眼内出血,但用药后并没有出现好转。在朋友的推荐下,陈先生慕名前来找深圳华厦眼科医院院长赵铁英博士求诊,赵院长检查发现,陈先生比眼底出血更危险的情况是上方视网膜被撕开一个大口,为避免了视网膜脱离,赵院长当天就给陈先生做了视网膜激光封闭视网膜裂孔的手术。

看似平常的活动为什么会给眼睛带来如此严重的后果呢?

深圳华厦眼科医院眼底病科朱远飞主任告诉小编这与我们眼部一种年龄性退化玻璃体后脱离相关。

玻璃体是眼内的一种透明的胶冻样物质,正常情况下起着营养、支撑视网膜和维持眼内压的作用,玻璃体主要由99%的水和1%胶原纤维及酸性粘多糖组成。

玻璃体后脱离(PVD)指玻璃体后皮质从视网膜内表面分离,通常在玻璃体液化的基础上发生。随着玻璃体部的液化腔扩大,玻璃体后皮质层变薄并出现裂口,液化的玻璃体通过裂口进入玻璃体后间隙,使后皮质与视网膜迅速分离。

在PVD形成过程中,有部分粘连紧密的部位产生牵拉力。随着眼球转动,飘动的玻璃体皮层对视网膜产生前后方向或切线方向的牵拉力。由于周边部视网膜较薄并且容易变性,在高度近视眼黄斑部也容易发生变性,这种牵拉可造成周边部的视网膜裂孔或黄斑孔。液化的玻璃体通过视网膜裂孔,进入神经感觉层之下,即发生孔源性视网膜脱离。

早期玻璃体后脱离引起视网膜裂孔的症状也与飞蚊症症状类似,表现为眼前黑影飘动,视网膜牵拉时伴随眼前闪光感,如在此时及时就诊,一般实施简单的视网膜激光光凝就可以避免视网膜脱离。当视网膜脱离开始发生,眼前的黑影就形成了固定黑影,随着脱离范围的增加,黑影如同拉开的黑幕将遮挡整个视线,需尽早手术治疗。

所以,运动后出现眼前黑影,特别是中老年出现眼前黑影短时间内突然增多、视线被遮挡、异常闪光感等症状应尽早于眼底病专科就诊。

眼底病专科专家介绍:

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